Правила обращения с опасными медицинскими отходами в 2025 году: сбор, хранение, транспортировка, утилизация

Правила обращения с опасными медицинскими отходами в 2025 году

Время чтения: 10 минут

Нет времени читать?

В 2025 вступили в силу обновленные санитарно-эпидемиологические требования к порядку работы с медицинскими отходами, отраженные в СанПиН 2.1.3684-21 и ряде федеральных законов. Для руководителей медицинских учреждений, экологов и специалистов по обращению с отходами важно понимать, как именно изменились нормы и что теперь считается нарушением безопасности. Эта статья – актуальное руководство по деятельности по сбору, хранению, транспортировке и утилизации медицинских отходов с учетом новых требований.

Сдадим отчеты по экосбору

Правильно и в срок

за 15 000 руб.

Какие бывают классы медицинских отходов и как их различать по СанПиН 2025

Медицинские отходы разделяются на пять классов в зависимости от степени их опасности.

Класс отходов Описание Примеры Правила сбора
А Эпидемиологически безопасные Бытовой мусор из палат, пищевые остатки, упаковка В многоразовые емкости или одноразовые пакеты любого цвета, кроме желтого и красного
Б Опасные (загрязненные биологическими жидкостями) Перчатки, бинты, вата с кровью, пищевые отходы из инфекционных отделений В одноразовые герметичные желтые пакеты, обязательное обеззараживание
В Чрезвычайно опасные Инфицированные шприцы, иглы, отходы из туберкулезных и фтизиатрических отделений В красные одноразовые пакеты, предварительное обеззараживание
Г Токсикологические Просроченные лекарства, ртутьсодержащие приборы В синие или зеленые контейнеры, утилизация как химические отходы
Д Радиоактивные Источники ионизирующего излучения, радиофармпрепараты В специальные защитные контейнеры,

под контролем радиационной службы

Важно: смешивание отходов различных классов строго запрещено.

Сбор медицинских отходов по классам: как не нарушить правила в 2025 году

  1. Сбор отходов

Деятельность по сбору медицинских отходов осуществляется непосредственно в местах, где они образуются. Пакеты и контейнеры согласно классу эпидемиологической опасности:

  • Класс А: многоразовые емкости или одноразовые пакеты любого цвета, кроме желтого и красного;
  • Класс Б: герметичные желтые пакеты;
  • Класс В: красного цвета одноразовые пакеты, непрокалываемые емкости для острых предметов;
  • Класс Г: контейнеры синего или зеленого цвета;
  • Класс Д: сертифицированные радиационно-защищенные контейнеры.

Пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых контейнеров.

  1. Временное хранение

Организуется в отдельных, специально оборудованных помещениях с:

  • ограниченным доступом;
  • системой вентиляции;
  • контролем температуры (+2…+8 °C);
  • средствами для дезинфекции.
Класс Максимальный срок без охлаждения С холодильным оборудованием
Б, В до 24 часов до 30 суток
Г согласно нормам взаимодействия с токсикантами индивидуально
Д бессрочно, при контроле радиационного фона в защитных помещениях

Что проверяют Роспотребнадзор и Росприроднадзор при транспортировке отходов?

Транспортировка медицинских отходов осуществляется только:

  • лицензированными организациями;
  • в герметичных кузовах, отделенных от кабины водителя;
  • при наличии документации (накладные, акты, паспорта отходов);
  • с обязательной дезинфекцией транспорта после каждой поездки.

Отходы класса А с 1 июля 2025 приравниваются к твердым коммунальным отходам (ТКО) и могут вывозиться региональными операторами по ТКО.

Как можно снизить сумму экосбора

Как утилизировать медотходы класса А, Б, В, Г и Д — список методов по СанПиН 2025

Способы уничтожения в зависимости от класса опасности и физико-химических свойств отходов.

Обеззараживание

Метод Применяется для Примечание
Автоклавирование Классы Б и В Эффективно при наличии автоклава на объекте
Химическая обработка Б, Г Используются материалы: раствор хлора, перекись, формальдегид
Микроволновая стерилизация Б, В Альтернатива автоклаву
Пиролиз Б, В, Г Высокотемпературное разрушение

Утилизация

  • Класс А → полигон ТКО;
  • Класс Б и В → сжигание, пиролиз, после стерилизации — возможно захоронение;
  • Класс Г → сжигание с системой фильтрации выбросов;

Класс Д → изоляция и захоронение на лицензированных радиационных полигонах.

Требования к персоналу

Только сотрудники, прошедшие обучение и аттестацию, могут заниматься сбором медотходов. Запрещено допускать:

  • лиц младше 18 лет;
  • работников без прививок и медосмотров;
  • специалистов без удостоверения о прохождении курса по работе с медицинскими отходами.
Баннеры для сайта

Какие документы нужны для законной утилизации медотходов? Список по 89-ФЗ и СанПиН

Деятельность по ведению отчетности — обязательное условие законодательства. Компании должны иметь:

  • схему обращения с отходами;
  • журналы учета отходов;
  • акты на вывоз и уничтожение медицинских отходов;
  • договоры с подрядными организациями (транспортировка, обеззараживание, утилизация);
  • паспорта отходов (в том числе по ФККО);
  • результаты внутренних проверок.

Новое в законодательстве 2025

СанПиН 2.1.3684-21, вступивший в силу 1 июля 2025, закрепляет следующие положения:

  • Класс А официально приравнивается к ТКО;
  • для классов Б и В изменены сроки содержания;
  • введены обязательные условия маркировки упаковки;
  • утверждены новые требования к журналам учета;
  • расширены полномочия проверяющих органов.

Дополнительно действует:

  • Федеральный закон № 306-ФЗ от 08.08.2024 — статья закона о системных изменениях в управлении медотходами;
  • ФЗ-89 «Об отходах производства и потребления» — в соответствии с обновленной редакцией 2025;
  • ГОСТ Р 59068-2020 — требования к таре, составу и упаковке;
  • Приказ Минздрава № 108н от 01.02.2023 — методические рекомендации по обращению с медицинскими отходами.

Что запрещено при обращении с медицинскими отходами

  • Смешивать отходы разных классов
  • Использовать пакеты без цветовой маркировки
  • Нарушать порядок содержания
  • Вывозить отходы без согласования с лицензированной организацией
  • Работать с отходами без спецподготовки

Нарушение правил приводит к вреду для окружающей среды, к административным штрафам, отзыву лицензии, а в ряде случаев — к уголовной ответственности.

Что изменится в практике утилизации в 2025 году

  1. Увеличится число проверок по работе с медотходами.
  2. Упрощается обращение с классом А (через оператора ТКО).
  3. Регламенты содержания, транспортировки и документации.
  4. Рост ответственности за смешивание отходов и отсутствие учета.

Пошаговая инструкция: как организовать обращение с медицинскими отходами в 2025

Система обращения с медицинскими отходами включает не только этапы накопления и удаления, но и внутреннюю политику учреждения в отношении экологии, охраны труда и безопасности пациентов. На практике ошибки происходят из-за нарушений в размещении, отсутствии нужного инвентаря или неправильном применении инструкций, особенно в лабораториях, патологоанатомических отделениях и диагностических кабинетах.

Организации, контактировавшие с биологическими жидкостями, фармацевтическими препаратами или иными источниками патогенных микроорганизмов, обязаны соблюдать установленные нормативы, закрепленные в 89-ФЗ и санитарных правилах РФ. Это касается не только крупных медицинских центров в Москве и регионах, но и небольших учреждений, ведущих деятельность на территории промышленных объектов, психиатрических клиник и учреждений судебной медицины.

Чтобы избежать воздействия негативного фактора на здоровье людей и минимизировать риски заражения, каждая процедура обращения с отходами, от отбора тары до передачи специализированным операторам, должна быть прозрачной, задокументированной и под контролем. На этой странице вы найдете практическую инструкцию, которая включает ключевые действия, гигиенические требования, порядок взаимодействия с подрядчиками, а также инструменты защиты персональных данных и конфиденциальности в отношении сведений о пациентах.

Ниже — порядок, который поможет обеспечить законность, безопасность и экологическую устойчивость на уровне вашей организации.

Шаг Что делать? На что обратить внимание
1. Провести классификацию отходов Учитываются класс, степень воздействия, вид заражения (вирусы, вакцины, патогенные микроорганизмы)
2. Обеспечить тару и условия накопления Цветовая маркировка, гигиена, мебель для временного хранения, соблюдение температуры
3. Назначить ответственного Входит в приказ, проходит подготовку, работает с пациентами, в лабораториях, с расходными материалами
4. Установить места хранения Изолированные помещения, вентиляция, соблюдение конфиденциальности
5. Обеззараживание На уровне производственного контроля — на базе или перед передачей
6. Утилизация отходов Сжигание, пиролиз, передача в специализированные установки по удалению радионуклидов и токсичных веществ
7. Документирование Журналы, договоры, акты, паспорта (ФККО), протоколы внутренних проверок
8. Аудит и отчетность По линии охраны труда, экологии, Роспотребнадзора; отчетность по 89-ФЗ и требованиям Минздрава РФ

Сдадим отчеты по экосбору

Правильно и в срок

за 15 000 руб.

Частые ошибки при утилизации медотходов — и как их избежать в 2025

В процессе организации системы обращения с медицинскими отходами на территории учреждения часто допускаются системные ошибки, связанные с политикой хранения, передачи, документирования и обезвреживания. Одна из самых распространённых проблем — смешивание отходов разных классов, особенно тех, что контактировали с пациентами из групп с инфекциями высокой патогенности. Это приводит к риску распространения заболеваний, нарушает санитарные требования и подлежит наказанию по закону 89-ФЗ.

Серьёзным нарушением считается и отсутствие маркировки тары или использование несертифицированной упаковки, особенно в лабораторной и патологоанатомической практике. В таких случаях утрачивается возможность проследить источник отходов и соблюсти процедуру безопасного удаления. Также ошибки происходят при размещении емкостей вне установленных зон, в коридорах, помещениях без вентиляции или с несоответствующей температурой. Это повышает риск воздействия токсичных выбросов и загрязнения воздуха на рабочих местах.

Во многих учреждениях, особенно на приближенных к промышленным площадкам объектах, не ведутся журналы учета накопления отходов или нарушается конфиденциальность персональных сведений о пациентах. При этом государственный контроль требует, чтобы каждая единица отходов была задокументирована, классифицирована и передана специализированным операторам в сроки, установленные СанПиН.

Отдельное внимание — допуску персонала. В штат включаются сотрудники, которые не прошли обязательную подготовку, не имеют допусков или не ознакомлены с внутренней политикой учреждения в отношении охраны труда и инфекционной безопасности. Это особенно критично для работников диагностических лабораторий, психиатрических отделений, врачебных кабинетов и тех, кто работает с расходными материалами, вакцинами, лекарственными препаратами и фармацевтических отходами.

Некорректная реализация процедур при аварийной ситуации, будь то разлив, повреждение упаковки или превышение допустимого размера партии отходов, также представляет серьезные риски — как для здоровья людей, так и для юридических последствий. На практике это означает, что каждое действие — от теста на правильность инвентаря до выбора установок для утилизации — должно быть согласовано с внутренним регламентом, а все ответственные лица обязаны вести учёт и регулярно проходить проверки.

Наконец, игнорирование экологической ответственности и несоблюдение стандартов очистки и переработки приводит к накоплению патогенных организмов, радиоактивных и иных опасных компонентов, особенно при утилизации отходов, контактировавших с больными. Это нарушает экологическую безопасность, влияет на санитарное состояние учреждения и подрывает доверие к медицине в целом.

Все эти ошибки — следствие отсутствия системного подхода. Их устранение требует прозрачной политики, четко прописанных инструкций, инструментов контроля и постоянного обучения сотрудников. Только так можно обеспечить охрану здоровья пациентов и персонала, соблюдением законодательства РФ, и устойчивую работу даже в условиях сложных санитарно-эпидемиологических ситуаций.

Пошаговый план действий: как привести обращение с медотходами в соответствие с законом

Проверьте, соответствует ли ваша внутренняя политика по обращению с отходами требованиям СанПиН, 89-ФЗ и приказу Минздрава №108н.

✅ Уточните, кто из сотрудников входит в группы риска (работающие с фармацевтических препаратами, вакцинными материалами, больными).

✅ Организуйте аудит, включая лабораторную отчетность, протоколы размещения отходов, меры охраны труда, действия при аварийной ситуации.

✅ Обновите договоры с операторами — убедитесь, что организация лицензирована и оказывает услуги переработки токсичных отходов.

✅ Соблюдайте гигиенические нормативы в местах накопления и временного хранения — это основа защиты пациентов, персонала и окружающей среды.

Часто задаваемые вопросы

1. Какие медицинские отходы можно теперь вывозить как ТКО?

С 1 июля 2025 года отходы класса А (неопасные: пищевые остатки, упаковка, мусор из палат) приравниваются к твердым коммунальным отходам. Их можно передавать региональному оператору по ТКО — при условии соблюдения правил накопления, сортировки и маркировки.

2. Сколько времени можно хранить отходы класса Б и В без холодильного оборудования?

Без охлаждения медицинские отходы классов Б и В можно хранить не более 24 часов. При наличии холодильных установок (+2…+8 °C) — срок увеличивается до 30 суток.

3. Какие документы нужно вести по обращению с медицинскими отходами?

Обязательные документы включают:

  • схему обращения с отходами;
  • журналы учета;
  • акты об удалении;
  • договоры с лицензированными организациями;
  • паспорта отходов по ФККО;
  • результаты внутренних проверок.

4. Кто имеет право работать с медицинскими отходами?

Только обученные сотрудники старше 18 лет, прошедшие медосмотры и вакцинацию, с удостоверением о допуске к обращению с отходами. В штат включаются по приказу, с учетом требований охраны труда и санитарных правил.

5. Что считается грубым нарушением при обращении с отходами?

Основные нарушения:

  • смешивание отходов разных классов;
  • работа без обучения;
  • хранение без маркировки;
  • транспортировка без документов;
  • передача отходов нелицензированным операторам.

За такие действия предусмотрены штрафы, отзыв лицензии, а в отдельных случаях — уголовная ответственность.

Полина Сапрыкина

Автор статьи:
Полина Сапрыкина

Ирина Ермаченкова

Cтатью проверила:
Ирина Ермаченкова
Эколог отдела ОиО

Облако тегов

Понравилась статья? Поделитесь:

Вам нужны проекты
по экологии?